Типы документов



Протокол комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 28.03.2023 N 4 <О принятии решений комиссией Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования>



КОМИССИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРОТОКОЛ
от 28 марта 2023 г. в„– 4

Присутствовали члены комиссии
Е.М.Зеленина
С.В.Балашова
О.Л.Барбараш
О.М.Брагина
В.В.Мальчиков

Представитель ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса - заместитель директора по организации ОМС М.А.Промое

Заслушав и обсудив информацию по вопросам:
1. О внесении изменений в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2023 год.
2. О внесении изменений в решение Комиссии по разработке в части утверждения объемов медицинской помощи и финансовых показателей для ряда медицинских организаций на 2023 год.
3. О средствах нормированного страхового запаса.

Комиссия приняла решения:

По первому вопросу:
Одобрить предложения по внесению изменений в Тарифное соглашение на 2023 год (Дополнительное соглашение в„– 2).
Решение принято единогласно.

По второму вопросу:
- Внести изменения в решение Комиссии по разработке ТПОМС в части утверждения объемных и финансовых показателей медицинской помощи на 2023 год (приложение в„– 1) следующих медицинских организаций на основании направленных ходатайств:


Медицинская организация
Дата
обращения
N
обращения
1
ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В.Беляева"
20.02.2023
323
28.02.2023
371, 366
2
ГБУЗ "Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С.Барбараша"
28.02.2023
460
3
ГБУЗ "Кузбасский клинический онкологический диспансер имени М.С.Раппопорта"
17.02.2023
369
13.03.2023
558
16.03.2023
602 <1>
4
ГАУЗ "Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А.Подгорбунского"
15.02.2023
446
28.02.2023
577
01.03.2023
587
5
ГАУЗ "Кузбасская областная детская клиническая больница имени Ю.А.Атаманова"
22.02.2023
475 <2>
6
ГАУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 1 имени Г.П.Курбатова"
10.03.2023
1521
7
ООО "КДЛ НОВОКУЗНЕЦК-ТЕСТ"
02.03.2023
16
8
ГАУЗ "Кемеровская клиническая районная больница имени Б.В.Батиевского"
09.02.2023
180
9
Главный областной специалист
13.03.2023
135 <3>

--------------------------------
<1> в части перераспределения объемов ВМП
<2> учтено решением от 22.02.2023
<3> в части выделения объемов ООО "КДЛ НОВОКУЗНЕЦК-ТЕСТ"

Все изменения включены в приложение в„– 1 к настоящему решению.

Рассмотрев обращения, комиссия приняла иные решения по медицинским организациям:
- ГБУЗ "Кузбасский клинический онкологический диспансер имени М.С.Раппопорта" от 17.02.2023 в„– 369 - приложением в„– 5 к ПГГ и Методическими рекомендациями по способам оплаты за счет средств ОМС определен перечень КСГ, для которых длительность лечения 3 дня и менее является оптимальными сроками лечения;
- ГБУЗ "Кузбасский клинический онкологический диспансер имени М.С.Раппопорта" от 15.02.2023 в„– 358 - ГАУЗ "Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А.Подгорбунского" отказалась от выполнения противоопухолевой онкологической помощи в условиях дневного стационара в рамках системы ОМС;
- В настоящий момент, плановые объемные и финансовые показатели на 2023 год распределены между медицинскими организациями Кемеровской области:
1) ООО Медицинский центр "Академия здоровья" от 02.03.2023 б/н;
2) ГБУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 29 имени А.А.Луцика" от 15.02.2023 в„– 362;
3) АНО "РЕГИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ" от 06.03.2023 в„– 34.
- ГБУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 29 имени А.А.Луцика" от 15.02.2023 в„– 364 - приказ по временной маршрутизации пациентов с онкологическими заболевания курирует Министерство здравоохранения Кузбасса;
- ООО "Фамилия" от 09.02.2023 б/н - межучрежденческие расчеты при превышении показателей объемов медицинской помощи, установленных комиссией для данной МО, могут осуществляться на основании заключенных между МО договоров на оказание и оплату услуг, приобретаемых самостоятельно.
- Обращения медицинских организаций о внесении изменений в планирование объемных и финансовых показателей медицинской помощи на 2023 год рассмотреть по результатам мониторинга оказания медицинской помощи за 1 квартал 2023 года:
1) ГБУЗ "Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С.Барбараша" от 16.02.2023 в„– 385;
2) ГБУЗ "Кузбасский клинический онкологический диспансер имени М.С.Раппопорта" от 16.03.2023 в„– 602 (выделения дополнительных плановых показателей);
3) ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В.Беляева" от 02.03.2023 в„– 389;
4) ГАУЗ "Кемеровская городская клиническая больница в„– 4" от 09.12.2022 в„– 2163;
5) ГБУЗ "Кемеровская городская клиническая больница в„– 11" от 17.03.2023 б/н;
6) ООО "МТЦ Магнессия" от 06.03.2023 б/н;
7) ООО "Медицинский центр "Доктор" от 13.03.2023 б/н;
8) ГБУЗ "Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени святой великомученицы Варвары" от 17.03.2023 б/н;
9) ООО Медицинский центр "Диагноз" от 17.02.2023 в„– 12;
10) ГБУЗ "Кузбасская детская клиническая больница имени Ю.Е.Малаховского" от 14.03.2023 в„– 366;
11) ООО "Гранд Медика" от 09.03.2023 в„– 53/23;
12) ГАУЗ "Прокопьевская городская больница" от 15.03.2023 б/н;
13) ГБУЗ "Юргинская городская больница" от 13.03.2023 в„– 01-08/358;
14) ООО "Центр МРТ Альба-Мед" от 03.03.2023 в„– 05-06/18.
- Министерство здравоохранения Кузбасса от 13.03.2023 в„– 2049 - Министерству здравоохранения Кузбасса определить количество услуг и перечень "Молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний";
- ООО "Эксперт" от 17.03.2023 б/н - обращение медицинской организации принято к сведению.
Решение принято единогласно.

По третьему вопросу:
По состоянию на 28.03.2023 для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программе повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования сформировано средств нормированного страхового запаса 66 180 566,44 руб.
Информация принята к сведению.

Протокол и приложения размещены в электронном виде на сайте ТФОМС.

И.о. министра
здравоохранения Кузбасса,
председатель комиссии
Е.М.ЗЕЛЕНИНА

Заместитель директора
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Кемеровской области - Кузбасса
по организации ОМС
М.А.ПРОМОЕ

Директор Кузбасского филиала
ООО "АльфаСтрахования - ОМС",
полномочный представитель
Всероссийского союза страховщиков
по медицинскому страхованию
в Кемеровской области - Кузбассе
С.В.БАЛАШОВА

Председатель правления
Кемеровской областной
общественной организации
"Кузбасское научное
общество кардиологов"
О.Л.БАРБАРАШ

Председатель
Кемеровской областной
организации профсоюза
работников здравоохранения
О.М.БРАГИНА

Главный врач ГБУЗ
"Новокузнецкая городская
больница в„– 1
имени Г.П.Курбатова"
В.В.МАЛЬЧИКОВ

Секретарь комиссии
Ж.В.ШАНИНА


------------------------------------------------------------------