По датам
Введите даты для поиска:
Полезное
Выборки
Протокол комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 22.02.2023 N 3 <О принятии решений комиссией Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования>
КОМИССИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРОТОКОЛ
от 22 февраля 2023 г. в„– 3
Присутствовали члены комиссии
Д.Е.Беглов
С.В.Балашова
О.Л.Барбараш
О.М.Брагина
В.В.Мальчиков
Представитель ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса - директор И.В.Пачгин
Заслушав и обсудив информацию по вопросам:
1. О внесении изменений в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2023 год.
2. О внесении изменений в решение Комиссии по разработке ТПОМС в части утверждения объемов медицинской помощи и финансовых показателей для ряда медицинских организаций на 2023 год.
3. Об утверждении персонального состава рабочей группы комиссии по разработке ТПОМС.
4. О средствах нормированного страхового запаса.
Комиссия приняла решения:
По первому вопросу:
Одобрить предложения по внесению изменений в Тарифное соглашение на 2022 год (Дополнительное соглашение в„– 1).
Решение принято единогласно.
По второму вопросу:
- Внести изменения в решение Комиссии по разработке ТПОМС в части утверждения объемных и финансовых показателей медицинской помощи на 2023 год (приложение в„– 1) следующих медицинских организаций
1. на основании направленных ходатайств:
Медицинская организация
Дата обращения
в„– обращения
1
ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В.Беляева"
27.01.2023
139
2
Г АУЗ "Кузбасская клиническая стоматологическая поликлиника"
24.01.2023
43
3
ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"
11.01.2023
136-04/8
4
ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Кемерово"
26.01.2023
1 <2>
5
ГАУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 1 имени Г.П.Курбатова"
13.02.2023
839
6
ООО "Медицинский центр онкодиагностики"
16.01.2023
4/23 <1>
--------------------------------
<1> в изменение решения КРТП от 25.01.2023 (в части ПЭТ КТ)
<2> в части КТ (частично)
Все изменения включены в приложение в„– 1 к настоящему решению.
Рассмотрев обращения, комиссия приняла следующие решения по медицинским организациям:
- ГБУЗ "Кузбасский клинический кожно-венерологический диспансер" от 30.01.2023 в„– 60 - оплата случаев лечения с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов возможна за счет предусмотренных для медицинской организации показателей КСГ;
- ГБУЗ "Кузбасский клинический онкологический диспансер имени М.С.Раппопорта" от 18.01.2023 в„– 65 - оплата случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) возможна за счет предусмотренных для медицинской организации показателей ВМП;
- ООО "КДЛ НОВОКУЗНЕЦК-ТЕСТ" от 09.02.2023 в„– 9 - в настоящий момент, плановые объемные и финансовые показатели на 2023 год распределены между медицинскими организациями Кемеровской области;
- ООО "ЛОР КЛИНИКА" от 21.12.2022 в„– 12 - межучрежденческие расчеты при превышении показателей объемов медицинской помощи, установленных комиссией для данной МО, могут осуществляться на основании заключенных между МО договоров на оказание и оплату услуг, приобретаемых самостоятельно;
- ГБУЗ "Прокопьевская районная больница" от 10.01.2023 в„– 3 - в настоящий момент, плановые объемные и финансовые показатели на 2023 год распределены между медицинскими организациями Кемеровской области - Кузбасса в полном объеме и суммарно соответствуют объему средств Территориальной программы ОМС;
- Обращения медицинских организаций о внесении изменений в планирование объемных и финансовых показателей медицинской помощи на 2023 год рассмотреть по результатам мониторинга оказания медицинской помощи за 1 квартал 2023 года:
1) ГБУЗ "Кузбасский клинический кожно-венерологический диспансер" от 10.01.2023 в„– 6, от 06.02.2023 в„– 107;
2) ООО "ЦОЗСР "Красная горка" от 24.01.2023 в„– 1-эк, от 26.01.2023 в„– 4-эк, от 02.02.2023 в„– 10, в„– 11;
3) ООО "ЦОЗСР Красная горка" (по письму МЗК Кузбасса) от 24.01.2023 в„– 2-эк;
4) ООО "МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР "ДОКТОР" от 29.12.2022 б/н, от 01.02.2023 б/н;
5) ГБУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 29 имени А.А.Луцика" от 27.12.2022 в„– 2883;
6) АО Санаторий "Прокопьевский" от 13.02.2023 в„– 11;
7) ГАУЗ "Кемеровская клиническая районная больница имени Б.В.Батиевского" от 09.02.2023 в„– 180;
- ООО "Фамилия" от 30.01.2023 б/н - обращение отозвано медицинской организацией;
- ГБУЗ "Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С.Барбараша" от 20.01.2023 в„– 108 - обращение отозвано медицинской организацией.
Решение принято единогласно.
По третьему вопросу:
Утвердить персональный состав рабочей группы комиссии по разработке ТПОМС (приложение в„– 2).
Решение принято единогласно.
По четвертому вопросу:
По состоянию на 22.02.2023 для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программе повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования сформировано средств нормированного страхового запаса 50 617 603,78 руб. Информация принята к сведению.
Протокол и приложения размещены в электронном виде на сайте ТФОМС.
Министр
здравоохранения Кузбасса,
председатель комиссии
Д.Е.БЕГЛОВ
Директор Территориального
фонда обязательного
медицинского страхования
Кемеровской области - Кузбасса
И.В.ПАЧГИН
Директор Кузбасского филиала
ООО "АльфаСтрахования - ОМС",
полномочный представитель
Всероссийского союза страховщиков
по медицинскому страхованию
в Кемеровской области - Кузбассе
С.В.БАЛАШОВА
Председатель правления
Кемеровской областной
общественной организации
"Кузбасское научное
общество кардиологов"
О.Л.БАРБАРАШ
Председатель
Кемеровской областной
организации профсоюза
работников здравоохранения
О.М.БРАГИНА
Главный врач ГБУЗ
"Новокузнецкая областная
городская больница в„– 1
имени Г.П.Курбатова"
В.В.МАЛЬЧИКОВ
Секретарь комиссии
Ж.В.ШАНИНА
------------------------------------------------------------------