Типы документов



Протокол комиссии Кемеровской области - Кузбасса по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 29.11.2023 N 12 <О принятии решений комиссией Кемеровской области - Кузбасса по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования>



КОМИССИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ - КУЗБАССА
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРОТОКОЛ
от 29 ноября 2023 г. в„– 12

Присутствовали члены комиссии
Д.Е.Беглов
И.В.Пачгин
С.В.Балашова
О.Л.Барбараш
О.М.Брагина
В.В.Мальчиков

Заслушав и обсудив информацию по вопросам:
1. О внесении изменений в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса на 2023 год.
2. О внесении изменений в решение Комиссии по разработке ТПОМС в части утверждения объемов медицинской помощи и финансовых показателей для ряда медицинских организаций на 2023 год.
3. О сроках подачи Уведомлений о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
4. Об утверждении оценки эффективности деятельности медицинских организаций.
5. О плановых показателях медицинских организаций на ноябрь 2023 года по отдельным медицинским услугам.
6. Об оценке достижения показателей результативности за 10 месяцев 2023 года.
7. О средствах нормированного страхового запаса.

Комиссия приняла решения:

По первому вопросу:
Одобрить предложения по внесению изменений в Тарифное соглашение на 2023 год (Дополнительное соглашение в„– 10).
Решение принято единогласно.

По второму вопросу:
- Внести изменения в решение Комиссии по разработке ТПОМС в части утверждения объемных и финансовых показателей медицинской помощи на 2023 год (приложение в„– 1) следующих медицинских организаций:

Медицинская организация
Дата обращения
в„– обращения
ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В.Беляева"
03.11.2023
2611
ГАУЗ "Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А.Подгорбунского"
10.11.2023
4003
АНО "Диагностический центр женского здоровья "Белая роза"
21.11.2023
41
ГАУЗ "Кемеровская городская клиническая поликлиника в„– 5 имени Л.И.Темерхановой"
22.11.2023
1684
ООО "Центр Охраны Здоровья Семьи и Репродукции "Красная горка"
31.10.2023
132
03.11.2023
143
ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Кемерово"
13.11.2023
45
ООО "СИРИУС"
08.11.2023
21
ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Кемерово"
21.11.2023
1060
ООО "Межрегиональный томографический центр Магнессия-Кемерово"
07.11.2023
93
ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний"
01.11.2023
13.6-04/834
ГБУЗ "Кузбасская детская клиническая больница имени профессора Ю.Е.Малаховского"
14.11.2023
2232
ГАУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 29 имени А.А.Луцика"
13.11.2023
3220
14.11.2023
3267, 3268
ООО "Медиа-Сервис"
07.11.2023
55/23/мс
14.11.2023
57/23/мс
ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Новокузнецк"
23.11.2023
200
ООО "Эксперт"
20.11.2023
б/н
ГАУЗ "Прокопьевская городская больница"
15.11.2023
3602
ГБУЗ "Мариинская городская больница имени В.М.Богониса"
14.11.2023
2653 <1>
20.11.2023
2707
ГБУЗ "Промышленновская районная больница"
10.11.2023
1673
Министерство здравоохранения Кузбасса
13.11.2023
10411

--------------------------------
<1> в части Диспансеризации взр. населения

Рассмотрев обращения, комиссия приняла иные решения по медицинским организациям:
ГАУЗ "Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А.Подгорбунского" от 14.11.2023 в„– 4076 - оплата случаев лечения медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара возможна за счет предусмотренных для медицинской организации плановых показателей;
ООО "МФМЦ Спортивная медицина" от 15.11.2023 Б/Н - при наличии потребности в посещениях, выполняемых в рамках межучрежденческих расчетов, необходимо предоставить в комиссию обращение, согласованное с медицинской организацией - плательщиком;
ГАУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 29 имени А.А.Луцика" от 31.10.2023 в„– 3089 - оплата случаев лечения медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, в том числе проведение лекарственной терапии при ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей возможна за счет предусмотренных для медицинской организации плановых показателей. Предложение МО будет рассмотрено при планировании медицинской помощи на 2024 год.
Решение принято единогласно.

По третьему вопросу:
Руководствуясь ч. 2 ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", установить в 2024 году для вновь создаваемых медицинских организаций сроки подачи уведомлений о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС):
с 15.03.2024 по 25.03.2024,
с 15.06.2024 по 25.06.2024,
с 15.09.2024 по 25.09.2024.
Решение принято единогласно.

По четвертому вопросу:
Утвердить оценку эффективности деятельности медицинских организаций (приложение в„– 2).
Решение принято единогласно.

По пятому вопросу:
Плановые показатели медицинских организаций на ноябрь 2023 года устанавливаются как утвержденное годовое значение за минусом фактического значения показателя за истекший период года для отдельных медицинских услуг.
Решение принято единогласно.

По шестому вопросу:
Утвердить результаты мониторинга и оценку достижения значений показателей результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, по итогам 10 месяцев 2023 года. (Приложение в„– 3).

По седьмому вопросу:
По состоянию на 29.11.2023 для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программе повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, сформировано средств нормированного страхового запаса 135 360 680,27 руб.
Информация принята к сведению.

Протокол и приложения размещены в электронном виде на сайте ТФОМС.

Министр
здравоохранения Кузбасса
Д.Е.БЕГЛОВ

Директор Территориального
фонда обязательного
медицинского страхования
Кемеровской области - Кузбасса
И.В.ПАЧГИН

Директор Кузбасского филиала
ООО "АльфаСтрахования - ОМС",
полномочный представитель
Всероссийского союза страховщиков
по медицинскому страхованию
в Кемеровской области - Кузбассе
С.В.БАЛАШОВА

Председатель правления
Кемеровской областной
общественной организации
"Кузбасское научное
общество кардиологов"
О.Л.БАРБАРАШ

Председатель
Кемеровской областной
организации профсоюза
работников здравоохранения
О.М.БРАГИНА

Главный врач ГБУЗ
"Новокузнецкая городская
больница в„– 1
имени Г.П.Курбатова"
В.В.МАЛЬЧИКОВ

Секретарь комиссии
Ж.В.ШАНИНА


------------------------------------------------------------------