Типы документов



Протокол комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 27.04.2023 N 5 <О принятии решений комиссией Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования>



КОМИССИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРОТОКОЛ
от 27 апреля 2023 г. в„– 5

Присутствовали члены комиссии
Д.Е.Беглов
С.В.Балашова
О.Л.Барбараш
О.М.Брагина
В.В.Мальчиков

Представитель ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса - директор И.В.Пачгин

Заслушав и обсудив информацию по вопросам:
1. О внесении изменений в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2023 год.
2. О внесении изменений в решение Комиссии по разработке ТПОМС в части утверждения объемов медицинской помощи и финансовых показателей для ряда медицинских организаций на 2023 год.
3. О средствах нормированного страхового запаса.

Комиссия приняла решения:

По первому вопросу:
Одобрить предложения по внесению изменений в Тарифное соглашение на 2023 год (Дополнительное соглашение в„– 3).
Решение принято единогласно.

По второму вопросу:
- Внести изменения в решение Комиссии по разработке ТПОМС в части утверждения объемных и финансовых показателей медицинской помощи на 2023 год (приложение в„– 1) следующих медицинских организаций
1. на основании направленных ходатайств:

Медицинская организация
Дата обращения
в„– обращения
ГАУЗ "Анжеро-Судженская городская больница имени А.А.Гороховского"
28.03.2023
757
04.04.2023
843
ГАУЗ "Кузбасская областная больница имени С.В.Беляева"
28.07.2023
607
31.03.2023
648
ГАУЗ "Кузбасская областная детская клиническая больница имени Ю.А.Атаманова"
13.04.2023
1056
ГБУЗ "Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С.Барбараша"
20.04.2023
917
ООО "Межрегиональный томографический центр Магнессия - Кемерово"
06.03.2023
б/н
17.04.2023
14
ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Кемерово"
06.04.2023
25 <1>
ГАУЗ "Ленинск-Кузнецкая городская инфекционная больница"
11.04.2023
б/н <2>
ГАУЗ "Ленинск-Кузнецкая городская больница в„– 1"
12.04.2023
230
ООО "Медицинский центр "Диагноз"
17.02.2023
12
ГБУЗ "Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени святой великомученицы Варвары"
17.03.2023
б/н
24.04.2023
б/н
ГБУЗ "Междуреченская городская больница"
12.04.2023
б/н
ГАУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 1 имени Г.П.Курбатова"
12.04.2023
2560
14.04.2023
2654
Г АУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 29 имени А.А.Луцика"
27.12.2022
2883
03.04.2023
844
ГБУЗ "Кузбасская детская клиническая больница имени профессора Ю.Е.Малаховского"
14.03.2023
366
ГБУЗ "Новокузнецкая городская больница имени В.В.Бессоненко"
18.04.2023
384
19.04.2023
390
ООО "Гранд Медика"
09.03.2023
53/23 <3>
Г АУЗ "Прокопьевская городская больница"
19.04.2023
1217
ГБУЗ "Юргинская городская больница"
13.03.2023
01-08/358
ГБУЗ "Мариинская городская больница имени В.М.Богониса"
18.04.2023
б/н
ГБУЗ "Тяжинская районная больница"
27.03.2023
б/н
Главный областной специалист кардиолог
14.04.2023
116
Главный областной специалист гематолог
21.04.2023
135/1
Министерство здравоохранения Кузбасса
13.03.2023
2049
21.04.2023
172-ТО
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
21.04.2023
1834 <4>

--------------------------------
<1> в части МРТ
<2> в части взаиморасчетов
<3> в части КТ
<4> частично

Все изменения включены в приложение в„– 1 к настоящему решению.
Рассмотрев обращения, комиссия приняла иные решения по медицинским организациям:
- ООО Медицинский центр "Диагноз" от 07.04.2023 в„– 13 - маршрутизацию пациентов на проведение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии курирует Министерство здравоохранения Кузбасса;
- ГАУЗ "Яйская районная больница" от 07.04.2023 в„– 327 - с учетом фактического исполнения плановых показателей оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара за 1 квартал 2023 года (объемы - 17,5%, стоимость - 16,3%) у Комиссии в настоящее время отсутствуют основания для рассмотрения ходатайства;
- ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В.Беляева" от 02.03.2023 в„– 389 - оплата высокотехнологической медицинской помощи возможна за счет предусмотренных для медицинской организации плановых показателей;
- ГАУЗ "Прокопьевская городская больница" от 15.03.2023 б/н - оплата случаев лечения по профилю "Акушерство и гинекология" возможна за счет предусмотренных для медицинской организации плановых показателей;
- ГБУЗ "Киселевская городская больница" от 17.04.2023 в„– 612 - оплата случаев лечения медицинской помощи в условиях дневного стационара возможна за счет предусмотренных для медицинской организации плановых показателей;
- ГАУЗ "Новокузнецкая городская клиническая больница в„– 29 имени А.А.Луцика" от 07.04.2023 в„– 902 - оплата случаев лечения по профилю "Пульмонология" возможна за счет предусмотренных для медицинской организации плановых показателей;
- В настоящий момент, плановые объемные и финансовые показатели на 2023 год распределены между медицинскими организациями Кемеровской области:
1) ООО "МРТ Альянс Анжеро-Судженск" от 28.03.2023 в„– 4;
2) ООО "Медицинский центр "Доктор" от 29.12.2022 б/н, от 01.02.2023 б/н, от 13.03.2023 б/н, от 19.04.2023 б/н, от 26.04.2023 б/н;
3) ГБУЗ "Кузбасский клинический онкологический центр имени М.С.Раппопорт" от 16.03.2023 в„– 602 (в части объемов медицинской помощи в условиях дневного стационара);
4) ГАУЗ "Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А.Подгорбунского" от 31.03.2023 в„– 912 - решением КРТП от 28.03.2023 и 27.04.2023 уменьшены плановые показатели по родовспоможению и перераспределены в пользу ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В.Беляева" и ГАУЗ "Кузбасская областная детская клиническая больница имени Ю.А.Атаманова";
5) ГБУЗ "Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С.Барбараша" от 16.02.2023 в„– 385;
6) ГБУЗ "Кузбасский Клинический кожно-венерологический диспансер" от 06.02.2023 в„– 107;
7) ГБУЗ "Кемеровская городская клиническая больница в„– 11" от 17.03.2023 б/н;
8) ГАУЗ "Кемеровская городская клиническая больница в„– 4" от 09.12.2022 в„– 2163;
9) ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Новокузнецк" от 12.04.2023 в„– 235/Б;
10) ООО "Центр Охраны Здоровья Семьи и репродукции "Красная Горка" от 23.03.2023 в„– 23, от 25.03.2023 в„– 25;
11) ООО "САНТАЛЬ 42" от 14.03.2023 в„– 6;
12) ООО "Центр МРТ Альба-Мед" от 03.03.2023 в„– 05-06/18;
13) ГАУЗ "Кемеровская клиническая районная больница имени Б.В.Батиевского" от 11.04.2023 в„– 464;
14) Министерство здравоохранения Кузбасса от 03.04.2023 в„– 2791;
- АО Клиническая Медико-санитарная часть "Энергетик" от 24.03.2023 в„– 175/23 - обращение отозвано медицинской организацией.
Решение принято единогласно.

По третьему вопросу:
По состоянию на 27.04.2023 для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программе повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования сформировано средств нормированного страхового запаса 75 264 547,13 руб.
Информация принята к сведению.

Протокол и приложения размещены в электронном виде на сайте ТФОМС.

Министр
здравоохранения Кузбасса,
председатель комиссии
Д.Е.БЕГЛОВ

Директор Территориального
фонда обязательного
медицинского страхования
Кемеровской области - Кузбасса
И.В.ПАЧГИН

Директор Кузбасского филиала
ООО "АльфаСтрахования - ОМС",
полномочный представитель
Всероссийского союза страховщиков
по медицинскому страхованию
в Кемеровской области - Кузбассе
С.В.БАЛАШОВА

Председатель правления
Кемеровской областной
общественной организации
"Кузбасское научное
общество кардиологов"
О.Л.БАРБАРАШ

Председатель
Кемеровской областной
организации профсоюза
работников здравоохранения
О.М.БРАГИНА

Главный врач ГБУЗ
"Новокузнецкая городская
больница в„– 1
имени Г.П.Курбатова"
В.В.МАЛЬЧИКОВ

Секретарь комиссии
Ж.В.ШАНИНА


------------------------------------------------------------------